Fundamentos Aeronáuticos

Es el conocimiento que tenemos que brindar a los usuarios y pacientes basados en el estudio de la materia aeronáutica haciendo una buena evaluación de la escena y clima, instrumentos y demás equipo utilizado.

Transporte Aeromédico

Riesgo o Beneficio

Es un todo lo que se debe tener en cuenta, todo esto le puede ocasionar cambios hemodinámicos al paciente en el traslado:

Riesgos en cantidad, momento de decisión  si es factible o no que tenemos que considerar: Altitud, Fuerzas Gravitacionales, Vibración, Ruido, es parte de lo que puede sentir el paciente y cambiar nuestro criterio en el aire.

Beneficios bastante igual depende de la situación de este, como decían en las presentaciones hay una alta reducción en la mortalidad en escenas de difícil acceso, también se ven beneficiados los que están a la espera del otro lado de un órgano ya que su donador va  hacer tratado con la misma prioridad que si estuviera vivo.

Medidas a considerar

Cabina esteral: Prohíbe distracción entre piloto, tripulación y pacientes

Comunicación: Lo mínimo y necesario, solamente se permite durante despegue, ascenso, descenso, aproximación y aterrizaje.

Esta se interrumpe solamente por humo, olores extraños, cambios en la condición del paciente, entre otras.

Espacio Aéreo

Su clasificación es en letras según su dimensión de espacio de vuelo, si hay servicio de control de tráfico aéreo, basados en reglas de operación  así los pilotos con requisitos explícitos.

Clase A: 18 000 pies forzosamente deben utilizar las reglas de vuelo por instrumentos

Clase B y C: Deben de tener radar y torre de control

Clase D: Aeropuertos sin radar y con o sin torre de control

Clase E Y G: No hay control absoluto, este es un espacio de entrenamiento.









Excepcionalmente  deben de contar con:

Carta de navegación aérea, reconocer espacios aéreos y calidades de este, se dice que entre mayor altitud así se extiende el espacio aéreo.

Reglas de Vuelo: Modalidad de vuelo

VFR: Reglas de vuelo visualización

En condiciones climáticas perfectas (cielo despejado con buena visibilidad), sin tener que acercarse a las nubes  y sin mayor tráfico aéreo

IFR: Reglas de vuelo con instrumentos, Se utiliza por neblina restringida mayormente en espacio aéreo A y B,                 con la utilización de GPS, Piloto automático, Indicadores de altitud y Radios

MVFR: Reglas de vuelo visuales bajo mínimas condiciones, es una frontera entre VFR e IFR, NO siendo una modalidad dándose en esta etapa las condiciones inesperadas meteorológicas.

Es importante recalcar que en aviación no se utiliza el sistema métrico sino el Sistema Imperial es el ideal donde se da:

·         La distancia es en millas

·         La altitud en pies

·         Velocidad en nudos

Consideraciones de las aeronaves

 Ala Rotatoria:

Ventajas: Despegue vertical, llega a lugares de difícil acceso de un punto A al B

Desventajas: Condición meteorológica determinante, espacio reducido en cabina, velocidad considerable, monetariamente elevado su costo  y entre más denso es el aire disminuye su capacidad de elevación.

Ventajas A la Fila

Ventajas: Zona de aterrizaje seguro y controlado, altitudes de crucero designadas, velocidad rápida, mayores distancias, mayor atención de pacientes en un mismo lugar.

Desventajas: Limitaciones en zonas de aterrizaje, Mantenimiento, hangares y monetariamente elevado su uso.

Errores que se deben evitar al hacer uso de estos medios:

Cuando el paciente está más cerca del hospital para hacer trasladado

Más fácil utilizar otros medios de transportes

Activar el sistema cuando el paciente está cerca o ya está en Paro.

Recalcando  este ya que no es factible para el paciente ni tripulantes hacer estas maniobras en el aire, ya que una de las medidas indispensables de seguridad es que estos vayan sentados con sus cinturones de seguridad y para un RCP con calidad se indica mínimo 3 personas trabajando en conjunto por un mismo objetivo.

Se indica que los pacientes pediátricos no siempre tienen que ser transportados por estos medios, tampoco los que presentan enfermedades en un cuadro terminal, los que tienen alerta de NO reanimación y pacientes en paro explicado anteriormente, seria desplazar recurso innecesariamente.

Incidentes aéreos un 68% por errores humanos, decisiones de tratamientos aplicados.

Al igual se dice que no es error del piloto la interpretación de las condiciones del clima, siendo esto un Factor Contributario.

En un vuelo controlado el piloto puede llegar a tener problemas por fatiga, perdida de conciencia situacional o desorientación, la mayoría de estos incidentes ocurren en vuelos de mantenimiento y pruebas.

De ahí que se debe implementar la seguridad en capacitación continua, obligatoria, mejorar la comunicación empresarial y apoyo y hacer simulacros constantemente, es por esto que hay horarios para la seguridad de la tripulación en sus horas de trabajo permitidas y descanso obligatorio.

Cuando se declina estos servicios es por zonas de aterrizaje limitadas, distancias y condiciones meteorológicamente adversas.

Recursos Tecnológicos

Usar la tecnología, lentes de visión nocturna, GPS tiempo real, Grabaciones en la cabina de comunicación, Radar de clima y Altímetro, entre otros.

Factores que influyen a los errores en vuelo

Asumir que el piloto lo sabe todo esto Nunca se debe de asumir.

Perder el control de la aeronave, volar a velocidad inapropiada

Nota: Lo anteriormente explicado son parte de los conceptos  y diferencias que van a marcar la línea entre la vida y la muerte, de llegar hacer de un vuelo necesario con capacidad resolutiva y mejoras en todos los sentidos como para el paciente así como para los tripulantes de la misma.

No es nada más placentero estar seguro de saber que estamos haciendo así como poder llegar hacer útil en un área de conflicto.




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